Polysinusitis polyposa
Dobrý deň.
Moja 6-ročná dcéra trpí častými zápalmi dutín so zelenou sekréciou. Trvá to už od dvoch rokov. Presne pred rokom sme po výbere nosných mandlí a čiastočnej resekcii krčných mandlí. Stav sa nezlepšil a keď je malá v kolektíve je neustále chorá. Druhý rok jej dávam preplachy nosnej dutiny vincentkou alebo slanou vodou pomocou krhličky na to určenej, kúpenej v lekárni.O januára do marca bola doma a vtedy bola zdravá. V marci nastúpila do škôlky a znova to isté dookola s 2-3 dňovými prestávkami. V nose mala neustále bacila- hem. influenze, streptococus pneumonae a pod. Z imunoligického hľadiska všetky odbery odobraté 19.6.2015 čo sa týka imunity dopadli dobre, IGE dobre, KO, ASLO, CRP- taktiež, jedine od dvoch rokov trpí intoleranciou histamínu a pri týchto odberoch jej zistili intoleranciu kravského mlieka. Za tie roky na zlepšenie imunity brala bronchovaxom, Isoprinossine, Imunor. Z kardiolog. vyš. od narodenia pulmonálna stenóza. Čo sa týka ORL vyšetrenia pán doktor hodnotil stav ako rinoisusitída, avšak ja som navštívila ďalšieho odborníka, ktorý nás vyšetril a dcéru odoslal na CT vyšetrenie PND. CT je so záverom Polysinusitis polyposa chron. s postihnutím etmoidálnych, sfenoidálnycha maxilárnych dutín. Rhinusitis. OMJ vľavo stenotizovaná a vpravo obliterovaná. Concha bulosa l. sin. Aplázia frontálnych dutín. Záver ORL chronický zápal čeľustnej dutiny, st.p. AT, TT, liečba Nasonex 2x1 vstrek. Chcela by som Vás poprosiť o radu ako by ste VY liečili takýto stav u 6- ročného dieťaťa? Som zúfala, pretože malá nastupuje do školy a trpí častými bolesťami hlavičky a je neustále zahlienená a unavená. Prosím čo by dokázalo takýto stav zlepšiť?
Vedlejší nosní dutiny se vyvíjejí do 8 let, postupně se zvětšují, do tohoto věku se nejedná o typický zánět dutin. Přítomné polypy budou pravděpodobně výsledkem opakovaných zánětu a stav by se mohl časem upravit. Opakované záněty horních cest dýchacích jsou velmi častým problémem předškolních a mladších školních dětí po nástupu do kolektivu, většinou se s věkem stav upraví. I dítě s dobrou imunitou může onemocnět v sezóně každý měsíc, pokud nasedne nová infekce na nedoléčenou sliznici, jde v podstatě dítě z nachlazení do nachlazení, terén alergické-citlivé sliznice ve vašem případě ještě problém umocňuje.
Každý lékař může mít trochu jiný způsob, se kterým má dobré výsledky, někdy se přeléčuje 3 druhy antibiotik po sobě, lze nasadit celkově nebo lokálně antihistaminika a podobně. Proplachy nosu konvičkou jsou výborné k prevenci nebo po zklidnění akutního onemocnění, nedávejte v době, kdy je rýma největší nebo kdy to na ni jakoby leze - to by stav mohlo zhoršit.